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电视腹腔镜胆囊切除术

  胆石症和胆囊炎的治疗,目前以手术治疗为主。传统的开放手术,需在上腹部切开1条长约10—20厘米的伤口来进行手术,术后给病人身体留下一条长长的疤痕。
 
  近10年来,由于影像技术和内窥镜技术的迅速发展,电视腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜等高新科技在胆石症和胆囊炎的治疗中得到了广泛应用,1987年由法国医师Mouret采取电视腹腔镜胆囊切除术首先获得成功。和传统的剖腹胆囊切除手术相比,腹腔镜手术具有安全可靠、视野广阔、可以同时进行疾病诊断和病灶治疗、创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快、没有明显手术疤痕等明显优点,因此很快在欧美等国家得到推广,并取代了90%的传统开腹胆囊切除术。国内从1991年起开展了该项技术,取得了令人满意的效果。
 
  该技术不需剖腹,仅在病人的腹部穿3-4个1厘米以下的小孔,然后用气腹针经小孔穿入腹腔,并向腹腔内注入二氧化碳气体,造****工气腹后,通过该皮肤切口穿入1厘米套针,插入腹腔镜,将电视摄像系统与内镜连接,术者即可通过****器荧光屏观察腹腔内情况。发现病灶后,在内镜直视下另外穿入2-3个套针,并从套****插入带电凝的钳、剪及分离钩等,通过观察电视荧光屏进行分离及切除胆囊的手术操作,最后胆囊可通过腹部小切口拉出体外。整个手术操作时间约30~60分钟,是21世纪外科发展的趋势。